Le but de l'émission est de permettre aux candidats en surcharge de poids de concourir pour gagner 250 000 $ en perdant le pourcentage le plus élevé de leur poids corporel par rapport au début de l'émission.
Des patients souffrant d'obésité morbide s'efforcent de perdre du poids grâce à un régime et une opération de pontage gastrique, avec l'aide du Dr Younan Nowzaradan.
