Des patients souffrant d'obésité morbide s'efforcent de perdre du poids grâce à un régime et une opération de pontage gastrique, avec l'aide du Dr Younan Nowzaradan.
Le but de l'émission est de permettre aux candidats en surcharge de poids de concourir pour gagner 250 000 $ en perdant le pourcentage le plus élevé de leur poids corporel par rapport au début de l'émission.
L'humoriste Chris Redd collabore avec une équipe exceptionnelle d'experts automobiles pour redonner vie à des véhicules vétustes grâce à de spectaculaires remises en état.